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宫腔内人工授精(IUI)治疗指南

发布日期:2014-10-17 11:14 信息来源:未知作者:责编 访问次数:
    夫精宫腔内人工授精是临床 常用的辅助生殖技术之一。主要用于不明原因的不孕症、轻度子宫内膜异位症、轻度男性不育、轻度排卵障碍、宫颈免疫性等不孕问题,增加夫妇受孕的机会。

  术前准备

  它的步骤一般是经过生殖中心门诊医生的检查,包括丈夫精液常规、女方卵泡监测和输卵管造影检查等。如果医生认为适合该项治疗,即进行夫妇双方输血前8项(乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体)和女方阴道清洁度的检查。

  基本步骤

  进行治疗的夫妇应携带身份证、结婚证和未育证明的原件和复印件,按医生嘱咐的时间和方案前来进行授精,并签定知情同意书。

  1.女方准备:制定治疗方案后,排卵正常的女性可采用自然周期,对排卵不良的患者可进行适当的促排卵治疗,一般从月经的第11天起B超动态监测卵泡,配合测尿LH,待卵泡成熟后,给HCG注射促进卵泡破裂。24小时后,将男方精液收集后洗涤离心,选择 好的精子,注入女方子宫腔内。

  2.男方准备:请男方按医嘱规定的时间前来留取精液。请先在精子处理室领取消毒的容器,核对容器上的姓名是否正确。然后去采精室留取精液。将留好的精液亲自交精子处理室的工作人员,并签名。中心将保存由您夫妇提供的精子痕迹标本,以备将来的验证。

  3.精子处理:精子处理的时间约1小时左右。女方在候诊室等候。

  4.授精过程:接到护士站通知后,女方排空膀胱(小便),换鞋后进入人工授精室,出示病历和号牌,与工作人员核对姓名。在注射精子之前,须再次核对姓名。人工授精术后,可休息30分钟后离开。注意携带好自己的物品。

  5.黄体支持:精子注射后24小时(HCG后48小时),需再到生殖中心B超检查,看卵泡是否破裂,如果卵泡不破裂,医生会建议采用机械方法促 卵泡释放卵子。如果卵泡已破,可以给予黄体酮支持黄体,为胚胎着床提供更好的条件。

  术后注意事项

  术后应尽量避免同房,防止感染。有的女士可能有极少量阴道流血,一般为宫颈的原因,不必惊慌。如有任何特殊不适,请及时与工作人员联系,晚间可在生殖中心病房急诊就医。

  如果本周期未怀孕,按医嘱须进行下一个周期人工授精的夫妇,请女方在月经来潮或确定未怀孕后,挂号来生殖中心进行下个周期药物和方案的准备。如3-4个周期的IUI治疗仍然不能受孕,请到生殖中心医生或专科门诊就诊,医生会再建议下一步的治疗方案。

  要点提示

  IUI治疗每周期的成功在10-15左右,所以一般情况下需要安排至少3-4个周期的治疗。促排卵IUI周期的怀孕比不促排卵的周期要高5倍,所以一般建议微刺激促排卵配合IUI治疗。但是为了防止多胎妊娠,如果优势卵泡数目多于3个,就会建议放弃这个周期的怀孕计划,对特殊情况者也可转为试管婴儿治疗。




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