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供精人工授精治疗指南

发布日期:2014-10-17 11:14 信息来源:未知作者:责编 访问次数:

  供精人工授精(AID)是利用精子库提供的精子标本,对女方进行人工授精的一种辅助生殖技术。在中国,提供供精的精子库必须是国家卫生部批准的合法单位。江苏省人民医院的精子库是于2001年11月全国首批通过的、全省 的合法机构,每个供精者都按照卫生部颁发的标准严格筛查,并有一套周密的管理系统,尽可能 受者的健康安全和后代的合法权益。

  接受供精人工授精的不孕不育夫妇主要有以下原因:①无精症;②严重的少弱畸精症;③男方有染色体或基因的遗传缺陷,有男方的遗传病家族史;④男方患有严重的可能殃及后代的传染性疾病;

  有一部分男性无精症患者是由于输精管阻塞或睾丸生精功能低下,经过附睾或睾丸穿刺可能取得少量活动的正常形态的精子,可以利用这些精子进行单精子卵浆内注射的"试管婴儿"技术来帮助怀孕。当然这些技术是昂贵和费时的,妊娠率在40%左右。您夫妇可以自主选择是否进行附睾或睾丸穿刺检查。

  如果医生确定您夫妇有进行AID的理由,您夫妇经过慎重考虑决定接受AID方法的治疗,请按下列步骤进行诊治。

   步:男女方的门诊咨询和检查

  男方去生殖中心男科门诊就诊,需要进行精液分析或其它必要检验;女方去生殖中心专家或专科门诊,进行常规妇科检查,女方需要在月经干净后3-5天行输卵管碘油造影(造影检查当月不能行AID)。

  第二步:申请供精精源

  根据女方输卵管情况或其它不孕原因决定治疗方案。如果输卵管通畅,申请供精人工授精治疗;如果输卵管不通畅,或确定有不能进行授精的病理情况,则申请供精试管婴儿(供精IVF)。

  第三步:术前准备

  等接到供精通知后,夫妇双方即到生殖中心专科或专家门诊进行授精前的咨询和准备,开具白带常规、双方输血前8项(乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体)等化验单。制定自然周期或促排卵周期的治疗方案。

  您夫妇需要双方携带身分证、结婚证、未育证明、男女方门诊病历原件和复印件,以及双方血型报告单、双方输血前8项报告单,3次的男方精液分析化验单或睾丸穿刺病理报告或其它报告,女方输卵管造影报告等检查资料,到生殖中心办理AID相关手续。

  第四步:实施授精治疗

  完成以上手续后。女方于月经来潮第11天上午在河西生殖中心做B超卵泡监测。如果卵泡发育不良,则改行诱导排卵。在卵泡发育成熟后,于当日下午注射HCG5000单位,24小时后复苏或/和洗涤供精精子进行宫颈内或宫腔内注射。HCG后48小时,进行B超检查确定卵泡已破。继后再给黄体酮注射12-14天,检查血HCG值。

  如果本周期没有怀孕,可以在生殖中心普通门诊制定下一个周期的治疗计划和方案。并同时申请供精精源。

  一般在女方排卵完全正常的夫妇,可以行自然周期的宫颈管授精治疗1-2个周期。继而宫腔内人工授精1-2个周期。

  治疗费用为:供精标本1600元-2000元/份,标本检查费100元,治疗费190元/次。一般一个周期做一次授精,合计1000*2+190*2+100=2480(元)

  第五步:治疗结局和随访

  供精人工授精的临床妊娠率一般在每周期15-25%左右。若进行了3-4周期的AID治疗仍未妊娠,可再去生殖中心专家或专科门诊复诊,可能需要进一步检查和治疗,或改行体外受精(供精IVF)。

  按卫生部的规定,AID治疗周期要有100%的随访结果。请一定服从医护人员的随访。如果地址和电话不能得到反馈,我们将会通过户籍和身份证系统查询。




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