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慢性肾小球肾炎的危害

发布日期:2014-10-17 13:23 信息来源:作者: 访问次数:
  慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。它可能是由于各种细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起的。

 

  

 

 

  不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现可出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏缩小、肾功能减退、肾损害呈不可逆性、所有终末期肾衰病例中、约60%是由慢性肾小球肾炎引起。西安远大医院专家介绍慢性肾小球肾炎的危害。

  (一)一般治疗患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重、无肾功能不全表现、可以自理生活、甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染切忌劳累,勿 用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的摄入量至2~3g。对尿中丢失蛋白质较多,肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右),应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸。

  (二)激素、免疫抑制剂,由于反复性及强烈的副作用,越来越多的人排斥对治疗药物,需要新的慢性肾炎治疗方法。

  (三)对氮质血症处理

  1.短期内出现氮质血症或 次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息,限制过多活动。

  2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。

  3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量仅1L,则不足排出含氮溶质,故应要求尿量在1.5L或以上,适当饮水或喝淡茶可达到此目的,必要时可间断服用利尿剂。

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